来源:磁共振成像传媒
据2020年全球癌症数据统计,女性乳腺癌约有230万新发病例,已超过肺癌成为全球最常见的癌症,严重威胁着女性健康。在我国,因乳腺癌死亡的人数增长最多,给我国医疗卫生造成了极大的负担。而新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NAC)在当前乳腺癌综合治疗中承担重要作用,主要用于降期手术、保乳、保腋窝和观察体内药敏,精准指导后期治疗以改善患者预后。但只有不足50%的乳腺癌患者行NAC后能达到病理完全缓解(pathological complete response, pCR),部分患者会在治疗期间出现疾病进展。因此,寻找一种全面、无创、早期预测、准确评估患者对NAC治疗反应的方法,筛选出对NAC敏感的患者,以指导临床选择合适的治疗方案,具有重要临床意义。
影像组学由荷兰学者Lambin在2012年首次提出,是指从医学影像图像中高通量地提取图像特征、创建高维数据集,并对数据进行量化分析,从而预测或解码图像中可能隐藏的遗传和分子特征。其常规流程主要包括图像获取和重建、图像分割、图像特征提取、特征分析及模型的建立和验证。目前影像组学广泛应用于肿瘤学相关研究中,如前列腺癌、乳腺癌、神经胶质瘤、头颈部肿瘤、结直肠癌及肺癌,有助于疾病定性、肿瘤分期分型、疗效评估和预后预测等。影像组学可利用最先进的机器学习技术从各种成像方式中提取图像特征,包括CT、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)和超声等成像技术。乳腺MRI因其无辐射、高软组织分辨率、多方位、多序列及多功能成像等优势,临床上广泛应用于乳腺癌NAC的反应评估。然而,MRI影像组学在临床实际应用中仍存在许多问题,难以将其转化为乳腺癌常规诊疗手段。因此,本文重庆医科大学附属第一医院放射科欧阳祖彬教授团队将对MRI影像组学在乳腺癌NAC中的应用进展进行综述,以期为MRI影像组学在乳腺癌精准化治疗的临床应用中提供新思路。
(资料图片仅供参考)
该项目受到国家重点研发计划课题(2020YFA0714002)重庆市卫生计生委医学科研项目(2015MSXM011)的资助。
【赵青,欧阳祖彬.MRI影像组学在乳腺癌新辅助化疗中的应用进展[J].磁共振成像,2023, 14(7):171-175.
DOI:-】
(作者:赵青,欧阳祖彬)
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欧阳祖彬 教授
欧阳祖彬,重庆医科大学附属第一医院放射科,副主任医师,副教授,博士研究生,硕士研究生导师。
专业方向:胸部影像学,2016年到匹兹堡大学医学院分子影像中心访学1年,主要进行肿瘤分子影像学实验研究。从事临床、教学、科研工作24年。擅长乳腺X线、乳腺CBBCT和MRI疾病诊断,胸部疾病影像学诊断;擅长肺结节CT引导精准穿刺定位。
学术兼职:中国医师协会放射医师分会乳腺学组青年委员,重庆市医师协会放射医师分会胸部学组副组长,重庆市医学会放射医学分会乳腺专委会副组长,重庆市医学会放射医学分会介入学组委员。重庆医科大学附属第一医院乳腺、肺结节以及淋巴瘤MDT专家成员。
获得成果、奖项、荣誉等:在国内外刊物发表论文20余篇,参编《实用乳腺肿瘤学》,参译《乳腺外科学》等专著。
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编辑:徐 颖
初审:张 琴
复审:王志强
终审:贺光军
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